Bo'shliq tolali gemodializator

Ushbu ichi bo'sh tolali gemodializator gemodializ mashinasi va ekstrakorporeal aylanish trubkasidan foydalanishni qo'llab-quvvatlaydigan, o'tkir yoki surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarning gemodializ terapiyasida qo'llaniladigan, kichik molekula toksinlarini yoki metabolik chiqindilarni (masalan,) olib tashlash uchun qonni tozalash vazifasini bajaradigan steril bir martalik qurilmadir. karbamid, kreatinin, fosfat, vitamin B12 va boshqalar), o'rta molekula va makromolekulyar toksinlar yoki metabolik chiqindilar (masalan, 2-mikroglobulin) va ortiqcha suv bemorlarning suv, elektrolitlar va kislota-ishqor balansini bir vaqtning o'zida moslashtiradi.

(1) Qurilma faqat ultrafiltratsiyani aniq boshqarish bilan jihozlangan mashinalarda ishlatilishi mumkin. Aks holda, ultrafiltratsiya koeffitsienti 90ml/kPa•soat dan yuqori yoki unga teng bo'lgan yuqori oqimli membranalarning yuqori suv oqimi qobiliyati membrananing sinishiga olib kelishi mumkin.

(2) Degazsiz dializat ta'minoti tizimi ishlatilmaydi. Dializ paytida ekstrakorporeal davrga kiradigan havo jiddiy shikastlanishga olib kelishi mumkin. Dializni boshlashdan oldin va davolanish davomida vaqti-vaqti bilan barcha ekstrakorporeal ulanishlar xavfsizligini tekshiring. Venoz tomchilatib yuboriladigan kamerani daraja detektori bilan doimiy ravishda kuzatib borish kerak. (3) Qurilmani materiallarga allergiyasi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, aks holda allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin.

(4) Jihozni og'ir intrakranial qon ketishi va kuchli faol qon ketishi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, aks holda qon ketishini kuchaytirishi mumkin.

(5) Jihozni dorilar bilan tuzatish qiyin bo'lgan og'ir zarba bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, aks holda gipotenziyaga olib kelishi mumkin.

(6) Jihozni refrakter yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, aks holda og'irlashishi mumkin

yurak etishmovchiligi.

(7) Jihozni ruhiy kasalliklarga chalingan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, aks holda davolanishni kechiktirishi mumkin.

(8) Bo'shliq tolali gemodializator qayta ishlatish uchun emas, balki bir marta ishlatiladi. Agar qayta ishlatilsa, bemorning infektsiyasiga olib keladi.

(9) Kamdan kam hollarda gemodializ paytida dializatorga yoki ekstrakorporeal konturning boshqa qismlariga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari paydo bo'lishi mumkin. Agar yuzaga kelsa, yuqori sezuvchanlik manbasini aniqlash va ekstrakorporeal konturning materialini bemorni kelajakdagi davolash usullaridan chiqarib tashlash kerak. Jiddiy reaktsiyalar bilan dializni to'xtatish va agressiv birinchi qator terapiyasini boshlash kerak.

Arterial va venoz qon tomirlarini dializatorga o'rnating. Eslatma: Qon tomirlarini o'rnatishda foydalanish uchun ichi bo'sh tolali gemodializator ko'rsatmalariga qarang.

Suyuq infuzion trubaning ulanishi: oldingi almashtirish gemodializda suyuqlik quyish trubkasi arterial qon oqimining portiga ulanadi; O'zgartirishdan keyingi gemodializda suyuqlik infuzion trubkasi venoz qon liniyasining suyuqlik bilan ta'minlash portiga ulanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, HDFni almashtirishdan keyin qondagi suv miqdori juda kamaygan bo'lsa, ekstrakorporeal aylanish jarayonida koagulyatsiya xavfi ortadi va qondagi suv miqdorini nazorat qilish kerak.

1 litrli sumka steril fiziologik eritmani qisqichli dializ astar to'plami bilan aseptik tarzda ulang. Ulanish xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qiling.

Nasos tezligini 80 ~ 100 ml / min qilib o'rnating. Arterial qon chizig'ini, dializatorni va venoz qonni sho'r suv bilan to'ldiring.

Dializatorni va qon tomirlarini 500 ml steril fiziologik eritma bilan yuvib tashlang.

Kalibrlangan o'tkazuvchanlik monitori yordamida dializatning belgilangan o'tkazuvchanlik chegaralari ichida ekanligini tekshiring.

Dializatorni venoz uchi pastga tushishi uchun aylantiring. Dializat liniyalarini dializatorga ulang. Dializatni venoz uchini pastga qarab dializator bilan to'ldiring. Keyin dializatorni arterial uchini pastga tushiring va dializator ushlagichiga qayta joylashtiring.

Keyin dializatordan va qon tomirlaridan ko'rinadigan barcha havoni tozalash uchun dializat oqimini 200 dan 300 ml / min ga o'rnating.

Bemorga sirkulyatsiya qilingan sho'r suvni quymang. Bemorga ulanishdan oldin sirkulyatsiya qilingan sho'r suvni tashlang va butun ekstrakorporeal konturni yangi sho'r suv bilan to'ldiring.

Agar gemodializ mashinasi bemorni ishlatishdan oldin kimyoviy dezinfektsiyalangan yoki sterilizatsiya qilingan bo'lsa, mikroblar qoldiqlari yo'qligini tekshirib ko'ring.

Issiq teglar: ichi bo'sh tolali gemodializator, Xitoy ichi bo'sh tolali gemodializator ishlab chiqaruvchilari, etkazib beruvchilari, zavodi