CVC Kateter fiksatov apparati
Funktsiya
To'g'ri joylashishini ta'minlash: CVK (markaziy rivoyat) kateterni mahkamlash moslamasi asosan CVC markaziy venoz tizimidagi joyni mahkam bog'lash uchun ishlatiladi. Bu kateterning harakatlanishidan, dislozlash, dislozlash yoki tibbiy muolajalar paytida ko'chib o'tishning oldini oladi. Kateterni to'g'ri holatda saqlash orqali dori-darmonlar, suyuqliklar yoki ovqatlanishni, shuningdek, zarur bo'lganda qon namunalarini to'g'ri to'plashni ta'minlaydi.
Asoratlar xavfini kamaytirish: CVCning barqaror fiksatsiyasi kateterni almashtirish bilan bog'liq xavflarni minimallashtirishga yordam beradi. Ushbu xavflarni qon ketishiga, havo emboliyasini yoki infektsiya qilishga olib keladigan kateterni tasodifiy o'chirishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, u kateter va atrofdagi qon tomirlari, tomir devorlariga zarar etkazish va tromboflebit yoki boshqa qon tomir asoratlari ehtimolini kamaytiradi.
Turlari
Sovr-fiksatsiya qurilmalari: Bu ularning qulayligi va infektsiyaning xavfi tufayli keng tarqalgan. Ular ko'pincha yopishqoq prokladka yoki maxsus dizaynlar bilan disklardan iborat. Ba'zilarida kateterni xavfsiz ushlab turish uchun ingichka va kanallar bor, boshqalari esa yopishqoq va mexanik qulflash mexanizmlarining kombinatsiyasidan foydalanadilar. Ushbu qurilmalar kateterni kiritish joyidagi teriga osongina qo'llanilishi mumkin, bu tikuvlar uchun zarur bo'lgan barqaror ushlab turilishini ta'minlaydi. Biroq, ular barcha bemorlar uchun, ayniqsa nozik teriga yoki terlash uchun moyil bo'lganlar uchun mos kelmasligi mumkin, chunki vaqt o'tishi bilan bog'liqlik o'z samarasini berishi mumkin.
Choklarga asoslangan tuzatish: Ushbu an'anaviy usul, kateter markazini kiritish saytiga teriga teriga yopishtirish uchun choklarni ishlatishni o'z ichiga oladi. Choklar ayniqsa uzoq muddatli CVC joylashtirish uchun juda xavfsiz tarzda o'rnatiladi. Biroq, bu aniq protsedurani to'g'ri bajarish uchun ma'lum mahoratni talab qiladi va choklar saytlarida infektsiya xavfi mavjud. Bundan tashqari, tikuvlarni olib tashlash bemor uchun noqulay bo'lishi va kichik izlarni qoldirishi mumkin.
Klip yoki qisqichni mahkamlash moslamalari: Ba'zi bir fiksatsiya qurilmalari kateter va atrofdagi teriga yoki kiyim-kechakka yopishtirilishi mumkin bo'lgan klip yoki qisqichlar shaklida yaratilgan. Ushbu qurilmalar kateterni tuzatishning tez va oson usulini taklif qiladi va ular tomonidan nisbatan osongina sozlanishi yoki olib tashlanishi mumkin. Ular ko'pincha vaqtinchalik yoki sozlanishi uchun vaqtincha yoki kateterga tez-tez foydalanishga muhtoj bo'lgan bemorlarda, masalan, qisqa muddatli yoki parametrlar mavjud bo'lgan holatlarda qo'llaniladi.
Foydalanish usuli
Tayyorgarlik: CVC kateterini tuzatish moslamasidan foydalanishdan oldin, CVC to'g'ri o'rnatilganligiga ishonch hosil qiling va uning pozitsiyasi tegishli tasvirlash usullari (rentgen) yordamida tasdiqlangan. Kateterni kiritish joyidagi terini toza va dezinfektsiyalash va uni to'liq quritishga imkon bering. Bemorning holati, CVC turi bo'yicha tegishli fiksatov qurilmasini tanlang va kateter joylashuvining davomiyligi.
Fikatsiya operatsiyasi:
Tushunsiz mahkamlash: Kateterli uyalar yoki kanallar bilan kateterni joylashtiring, kateterni kiritish maydonchasi va kateterini mahkamlash uchun uni ehtiyotkorlik bilan joylashtiring. Qurilma va teri o'rtasida yaxshi yopishishni ta'minlash uchun qat'iy bosing. Kateter ishonchli tarzda ushlab turilishini va kateterda keskinlik yoki kinking yo'qligini tekshiring.
Choklarga asoslangan tuzatish: Steril choklar va ignadan foydalanish kateter markazidagi va keyin teri orqali teridan oldingi teshiklar orqali chokni ehtiyotkorlik bilan o'tkazing. Choklarni mahkam bog'lang, ammo teriga ortiqcha bosim o'tkazmaslik uchun juda qattiq emas. Ortiqcha chok materialini qirqing va chok saytlarini steril kiyinish bilan yoping.
Klip yoki qisqichni mahkamlash: Klip yoki qisqichni kateterni kiritish sayti yonida joylashtiring. Klipning boshqa qismini teriga yoki qisqichni teriga (yopishtiruvchi yoki boshqa biriktiruvchi usullardan foydalanish) yoki bemorning kiyimlaridan foydalanish. Kateter qon oqimini cheklamasdan yoki noqulaylikni cheklamasdan, kateterning mahkamlanganligini ta'minlash uchun klip yoki qisqichbaqalar mahkamlashini rostlang.
Tekshirish va sozlash: CVC-ni tuzatgandan so'ng, kateterning pozitsiyasini va fiksatov apparati muntazam ravishda tekshiring. Bemorni noqulaylik, og'riq yoki qo'zg'alish saytida qizillik, shishish yoki tushirish kabi asoratlar uchun kuzatib borish. Agar kerak bo'lsa, batafsil kateter joylashishni ta'minlash va bemorning farovonligini ta'minlash uchun mahkamlash moslamasini sozlang.
Ehtiyot choralari
Terini parvarish qilish: Terini tirnash xususiyati, allergik reaktsiyalar yoki bosim yaralari uchun muntazam tekshirib turing. Terini toza va quruq holda saqlang, va agar biron bir teri muammosi aniqlansa, fiksator turini o'zgartirish yoki fiksatsiya usulini sozlash. Sezgir teri bilan og'rigan bemorlar uchun maxsus terini muhofaza qiluvchilar yoki alternativ fiksatsiya usullari talab qilinishi mumkin.
Qurilmalar yaxlitligi: Vaqti-vaqti bilan zararni, looding yoki nosozlikning har qanday belgilari uchun mahkamlang. Agar yopishtiruvchi yopishqoqlikni yo'qotsa, choklar bo'shashmasdan yoki qisqichlar shikastlangan, dislozlashdan tortib, darhol CVC-ni oldini olish uchun darhol qurilmani darhol almashtiring.
Kateter funktsiyasi: CVC funktsiyasini doimiy ravishda kuzatib boring, shu jumladan suyuqlik, dorilar yoki qon oqimi. Kateter funktsiyasidagi har qanday o'zgarishlar fiksatsiya qurilmasi yoki kateterning pozitsiyasi bilan bog'liq muammoni ko'rsatishi va muammoni hal qilish uchun tegishli choralar ko'rilishi kerak.
Infektsiyalarning oldini olish: CVC fiksatsiya qurilmasiga murojaat qilish va texnik xizmat ko'rsatish paytida qat'iy aseptik usullarga rioya qiling. Kiyimni kasalxonaning protokoli bo'yicha muntazam ravishda o'zgartiring va infektsiyaning har qanday belgilari uchun kiritish joyini kuzatib boring. Agar infektsiya gumon qilinsa, CVC va mahkamlash moslamasini darhol olib tashlang va tegishli davolanishni boshlang.
Issiq teglar: A0309F TICC turi PicC va CVC kateterni tuzatish qurilmasi, Xitoy A0309F turi Pikk va CVC kateterini tuzatish qurilmasi ishlab chiqaruvchilar, etkazib beruvchilar, zavod
