Qon tomirlariga kirish shartlariga muvofiq chizilgan ponksiyon rejasi diagrammasiga ko'ra, igna kiritish uchun mos ponksiyon nuqtasini tanlang, igna kiritish burchagi >25 gradusni tashkil qiladi va qon qaytishini ko'rgandan so'ng burchak pastga tushiriladi. Igna shlangining doimiy qismini itarib, igna yadrosini muloyimlik bilan chiqarib oling. Teshilish muvaffaqiyatli bo'lgandan so'ng, uni to'g'ri mahkamlang, tashqi tomondan shaffof kiyinishni qo'llang va doimiy ignaning dumidagi geparin qopqog'ini oqma ignasiga (o'tkir igna) ulang. Siljishning oldini olish uchun dializ paytida kuzatuvni kuchaytiring. Bosqichlar quyidagilardan iborat: ponksiyon V-ignaning o‘zagini tortib olish-tuzatish-teshilish A-igna o‘zagini chiqarib olish-fikslash-gemostatik qisqichniV-geparin qopqog‘ini echib olish-antikoagulyant shpritsni ulash-gemostatik qisqichni bo‘shatish-havoni so‘rish. antikoagulyant-gemostatik qisqichning birinchi dozasi venani yana qisqich bilan mahkamlang. Mashinada qon olishda arteriyani mahkamlang, geparin qopqog'ini olib tashlang - arteriyani bog'lang - gemostatik qisqichni bo'shating - qonni oling - tomirni bog'lang - gemostatik qisqichni bo'shating (gemostatik qisqich plastikdan qilingan, bir marta ishlatiladigan va maxsus dializ ignasini qisish uchun ishlatiladi).
Dializ kateteri inson tanasida 72 soat davomida qolishi mumkin bo'lsa-da, har bir kishi fistulaning o'rtacha qon oqimi 500-1000ml/min yuqori tezlikdagi qon oqimi ekanligini biladi. Agar bemorning tanasida qoldirilsa va uyga olib ketilsa, dializ o'rtasida kateterning hamshiralik xavfsizligi katta muammo hisoblanadi. Diyaliz kateterini ushlab turish xavfi ignani rejalashtirilmagan holda olib tashlash, qon ketish, infektsiya, koagulyatsiya va hokazolarda yotadi. U tushib ketgandan keyin bu juda xavfli bo'ladi. Shuning uchun har foydalanishdan keyin uni tortib olish va tashlab yuborish tavsiya etiladi. Ammo bu, albatta, CRRT bemorlari uchun barakadir. Agar bemor 72 soat ichida kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa va dializni davom ettirsa, uni keyingi kun ham davom ettirish mumkin deb hisoblash mumkin. Keyin, dializ tugagandan so'ng, 10 ml oddiy fiziologik eritma yuboriladi, so'ngra trubka geparin seyreltici bilan yopiladi. Mashinadan tushganingizdan so'ng, uni steril doka bilan yoping va qattiq himoya qilish uchun elastik bandaj bilan o'rang.
The dialysis indwelling needle puncture to establish an internal fistula buttonhole tunnel described in this article requires the removal of the indwelling needle half an hour before the next dialysis (>48 soat) va qon ketishni to'xtatish uchun bosgandan so'ng, gemodializni boshlash uchun dastlabki teshilish nuqtasini to'mtoq igna bilan teshing. Dializ tugagandan so'ng, to'mtoq igna chiqariladi va qon ketishini to'xtatish uchun an'anaviy presslash amalga oshiriladi. Har bir ponksiyondan oldin qoraqo'tirni muntazam ravishda olib tashlaganingizdan so'ng, to'mtoq igna teshilishidan foydalanish mumkin. Bu usul tunnel o'rnatish uchun o'tkir igna tugma teshilishiga qaraganda ancha qulayroq va tezroq. Tunnelni o'rnatish uchun o'tkir igna teshilishidan foydalanish tayinlangan shaxs tomonidan 8 dan ortiq ponksiyonni talab qiladi ("uch xil printsip", ya'ni bir xil teshilish nuqtasi, bir xil burchak va bir xil chuqurlik).





